Archive for 2010
CXR 胸部x光判讀 cryptogenic organizing pneumonia

Bilateral consolidation and ground glasspreserved lung volumesopacities may be migratoryDD: lymphoma, BAC (not predominately subpleural), chronic eosinophilic pneumonia, lung cancerReference: Diagnostic Image Ch.
CXR 胸部x光判讀 condition mimic ARDS

Pneumonia (bacterial, fungal, viral...)cryptogenicmalignancypulmonary vascular disease
aspergillus pneumonia
Adenocarcinoma
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BAL:
early ALI/ARDS neutrophilia
resolution macrophage
eosinophilia acute eosinophilic pneumonia
lymphocytosis acute.
CXR 胸部x光判讀 idiopathic pulmonary fibrosis

Reticular nodular patternmid and lower predominentlower zone volume losssubpleural and basal reticular pattern, with honeycombingDD withasbestosis, chronic hypersensitivity pneumonitisReference: Diagnostic Imaging Ch.
令人無言的署長
http://www.nownews.com/2010/12/13/91-2672993.htm楊志良:二代健保案14日不會闖關 國民黨內還要做個處理(2010/12/13 15:42) 立委轟楊志良下台,衛生署長楊志良表示:該下台就該下台。 .
讀書心得 夠了 enough
書的封面寫的是"基金之神John Bogle寫給中產階級的快樂致富學"。其中的一章標題是「投機太多,投資太少」這裡一舉道破金融市場的本質,你想賺投機的錢,還是投資的錢投資、把重心放在提高企業的內在價值投機、在於短期買賣,預期他們買的股票將會漲得比別人兇,別的投資人也會跟著提高他們的「預期」。兩者看似大不同,但也有相同之處,就是對於散戶來講,不論要找到好的公司、或是找到市場熱錢追逐的標的,都.
CXR 筆記 Pulmonary nodules
Rounded opacity :skin tumorrib enostosispulmonary noduleintelobar effusionpleural tumorPulmonary nodules1. Neoplastic: carcinoma, metastasis, lymphoma2. Infection: TB, aspergillosis, septic emboli,3. Connective tissue disorder: rheumatoid nodule (wax.
讀書心得 鈔票的重量
以前我也寫過一篇心得,有關於綠角新書 股海勝經 ,綠角以及其他有關隨機漫步理論的人,都認為沒有人有選股技巧的,同樣的觀念在投資顧問怕你發現的真相一書裡,也有針對股神 巴菲特是一個偶然,還是機率所產生,提出他的看法。提到股海勝經一書,是因為寫推薦序的人,正是總幹事黃國華,當時我想對綠角出一個問題,你認為" 總幹事是否有選股技巧?他的投資組合是否能超過大盤?"如同總幹事自己提到的,這本鈔票的重量,是他從事寫作以來最精采的經典作品。每次 遇到這類的標語,總是必需再次檢視這問話的真實性。一般來說,第一本書,第一片唱片,可能都是一個作家、或一個歌手最嘔心瀝血之作,很多歌手往往後來的專.
讀書心得 發現我的天才
這個部落格網站上推薦的書 發現我的天才
裡面提到要儘量利用自己的天賦,而不是著重於改善自己的弱點。這解決了我一直以來的疑問。人的總明才智是否生而平等。事實上,每個人都有自己的天份,聯考考的好的人,就是比較有考試的天份,或者說是「開竅得早」。
有始有終--精力旺盛的實踐者
好學不倦--活到老學到老的「終極學生」
實事求是--善於分析的智者
嗜好收藏--惜物如命的收藏家愛動腦--看看別人,想想自己的獨行俠
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2014-1-1 update:
參考葉丙成教授部落.
電影 玩具總動員3
沒有看過 玩具總動員 1, 2,就去看 3會有一些地方看不懂像三隻眼睛的小綠人,只會說爪子,還把大家從垃圾場裡救回來了原來在第一集裡他們是在夾娃娃機裡的,爪子是他們的主人,決定誰留下來誰離開……看網路上說很多人看了都哭了…… 很可惜,應該先看過前兩集再去看的……不過如大家說的,這部片是給大人看的,小孩長大成為大人,有更多的煩惱,不能像以前一樣無憂無慮的玩玩具更扯的是,連玩具都有階級之分,在孤兒院,新來的玩具被分配到給年紀小、只會摔、敲打玩具的小孩玩。人是否是生來平等? 答案似乎是很.
電影 錢不夠用 2
〈獨家〉台灣最長壽電影 「錢不夠用2」播一年
一部新加坡電影,台灣一家二輪戲院,整整播了一年;電影情節描述母親和3個兒子,業者說,這讓他想到自己,為了提醒更多人應該及時行孝,他買下台灣35釐 米影片的公開放映權,戲院連續365天播放同一部片子,創下台灣記錄。 電影對白:「我要回家,我不要住這邊,這麼遠,阿輝啊!」 媽媽不想進安養院,兒子內心掙扎,最後媽媽住進加護病房,孫女車禍重傷,送到同一家醫院,但血只有一袋。
電影對白:「你說,這袋血要給媽媽?還是你女兒?不要這樣,現在這個時候你要我…,2個都是我的親人。」.
獵豹財務長投資魔法書 讀書心得
當初在初版的時候就購入了,還買了12本(還是10本?)重點摘要1. ROE2. 負債比率3. 股本形成4. 自由現金流量5. 累計營收年成長率不過這些方法也算是複雜,還有一個缺點,就是沒有總體經濟的入場點。最重要還是要自己有一套準則,不然像空手的勇氣出版時間正是台股的低點……其他高手的技巧:季線之下不做多兩點控盤。停損點,獲利點。賣出:雙均線向下時,EPS連2季.
BRONCHOALVEOLAR LAVAGE 整理 ( BAL 支氣管肺泡灌洗)
摘自 Mason: Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine, 5th ed
Pulmonary Langerhans' cell histiocytosis : Langerhans’ cells, staining with antibodies against CD1aLymphocytic interstitial pneumonia: T-cell lymphocytosisCryptogenic organizing pneumonia:.
asthma severity 氣喘嚴重度 and asthma control

Asthma severity 2007Guidelines for the Diagnosis and Management of Asthma (EPR-3)http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/asthma/asthgdln.pdf
Asthma control GINA - the Global Initiative For Asthmahttp://www.ginasthma.org
EPR-3 與EPR 2 對severity 的差別多了FEV1/FVC。
disease.
台灣良心還是跳樑小丑
眼淚劇照楊志良:僱傭關係說不清 長庚將降為地區醫院 更新日期:2010/07/14 04:11 〔記者王昶閔、魏怡嘉、洪素卿、鄭琪芳/綜合報導〕長庚醫院一再堅稱與院內主治醫師為「駐診拆帳」的合夥關係,衛生署長楊志良(資料照,記者王藝 菘攝)昨日重話痛批長庚是遊走法律邊緣,兩週內若未解釋清楚,衛生署將取消其醫學中心資格,使其連降兩級成為地區醫院,將會直接影響其健保給付等級。衛 生署醫事處處長石崇良指出,衛生署將清查長庚醫院醫師人力,若違反「醫療機構設置標準」,長庚就必須關院。健保局醫管組組長蔡淑鈴表示,健.
浪費時間的行為
http://udn.com/NEWS/ENTERTAINMENT/ENT1/5711573.shtml
索馬利亞球迷看世足 沒人敢出聲【中央社╱台北14日綜合外電報導】
索馬利亞反政府伊斯蘭民兵組織,嚴禁控制區內居民觀看電視轉播的南非世界盃足球賽,違反者立加逮捕並施以鞭刑,迫使球迷在家偷看轉播時,不但得關掉電視聲 音,還得全體鴉雀無聲,以防聲浪外洩招來橫禍。
據外電報導,索馬利亞伊斯蘭民兵份子今天以觀看電視轉播世足賽罪名,在首都摩加迪休的控制區逮捕了30人,包括一名15歲少年。其他媒體則報導有14名年.
2010 法國 凡爾賽宮
車站下車囉~~ 3月下對我們來說還是冷大門口,還沒到排隊買票的地方,在這邊的心得就是腳很痠,天氣很冷天花板的裝飾,真是壯觀!尤其是國王和皇后的那幾間,公主的相較之下就小巫見大巫~~戰神,國王要維持的君權,當然要把自己比為神囉拿破崙的加冕餵公子吃餅此時花園裡冷風吹來,真的是飢寒交迫…… 沒見到盛開的花朵,我都要先.
Tizzy Bac 我想你會變成這樣都是我害的
想不到這麼好的專輯,竟然錯過了6年!記得最早知道tizzy bac,是在貢察海洋音樂祭看到他們,音樂很不錯,而且是少見的女主唱。後來才知道他們是海洋音樂大賞,讚!那一屆海洋音樂祭聽到什麼樂團,我居然完全忘光光了!!(該不會其實是在電視上看,其實沒去過吧?)。後來H肥借我他們的CD,也的確是很好聽,最喜歡的歌是想要得不到……後來這張專輯出來,雖然有在唱片行看到,不過封片實在太不起眼了,完全提不起興趣,連在網路上都沒有點閱過。直到第三張專輯出來…哇,一張專輯要賣快400塊,比閃靈的新專輯還貴,當然也是下不了手。直到H肥在他的facebook上推薦婚禮歌手,聽起來還真不賴,連我老婆都說好!所以去買了最新的這張專輯來聽。如果看見地獄,我就不怕魔鬼,每首都是好歌,不過總是讓人想,這個賣得比閃靈還貴(我真是個吝嗇的人……藝術是無價的……)。看到ptt上有人拿這前後兩張專輯來比較,所以又去買了我想你會變成這樣都是我害的第一首放下去,無法形容的震撼!台灣的搖滾樂,一點都不輸歪國仁不斷的連續播放,就像回到當初聽到Paranoid.
20100323 巴黎前往安錫 (annecy)

在網路上看到大家拍的安錫照片,美不勝收,所以這次也計劃前往安錫先上TGV網站訂票http://www.tgv-europe.be/en/訂prem's 的票有的較便宜,可是不能改時間,這一天遇到法國人罷工,真無言,火車原訂是早上九點多的,這下要到下午1點50分才有車了……這家是豆豆先生去吃的那家!!下午六點到了安錫,可是來不及到 chamonix 了,下次有機會再去遊湖……小島宮http://www.bbc.co.uk/zhongwen/trad/world/2010/03/100323_french_strike.shtml法國公交教育系統雇員大罷工工會聲稱,罷工是為了保衛就業、購買力和退休福利制度,並抗議右派政府相關改革,國內交通服務及公立學校方面尤其受到影響。.
2010 法國 巴黎 住宿 Ibis paris bercy
這是bercy village 不是旅館從地鐵站出來會經過,但不是bercy站,是 Cour Saint-Émilion 這次最後三天住的旅館,二星級的。一次三個晚上優惠一晚63 EUR,早餐一個人7.5 EUR.房間也很乾淨,也有吹風機。這樣住宿和一些民宿的價錢差不多…最好的地方是在地鐵14號線,上下都有手扶梯可以搭,提行李不用煩惱。早餐都大同小異,麵包,果汁,牛奶,吃久了還是會膩.... Ibis Paris Bercy Village 12ème Tel : (+33)1/49280606.
台灣良心? 辭官可要說到要做到
台灣良心 楊志良敢嗆:頻繁選舉 禍國殃民http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/32350633/IssueID/20100310 【綜合報導】因遲未能調漲健保費解決健保財務危機、憤然請辭的衛生署長楊志良,昨發表以「頻繁選舉、禍國殃民」為題的200多字聲明,痛批連年選舉常導致 重大政策停擺。他更表示願拿出100萬元及進行募款,推動公投限制選舉頻率。民眾稱許楊志良為「台灣良心」,更有民眾響應捐款支持公投;學者也認為他有膽 識、敢建言。 .
讀書心得 平民保險王
這本書真的是讓人驚為天人!就像看到投資顧問怕你發現的真相一書一樣。書上的名言很多,例如「保證保,但是有保證賠嗎?」「平民都該有千萬的保障。」也講到最不需要的保單是那種保單?看了之後真的是一解我心中的疑惑。這本書如果早出個幾年,我在保終身醫療險的時候,就不會有那麼困擾。當時我弟的女友在銀行上班,順便賣保險。而我剛出社會有了薪水,也聽同學說保險還可以扣除一些免稅額,所以就向她保了快要停賣的終身醫療險。但是讓我不安的是,如果以後沒工作,付不出保費怎麼辦?終身醫療險的賠償在未來是足夠的嗎?以後的新技術.
IgE, Eosinophil 與 asthma
圖片來自維基百科http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/c/ce/Mast_cells.jpg血液中的 IgE濃度是五種immunoglobulin中最低的。和mast cell, basophil, 或其他cell binding. (經由 IgE Fc-epsilon receptor (FceRI))在成人的濃度通常 小於200 IU/mL ( 480 g/L).大約50%的IgE是在extravascular spacesensitization.
切:39歲的告別信
上次看了切:28歲的革命後,仍舊念念不忘,有天到DVD店的架上看到,把他租回家,非常的精采!!切到玻利維亞幫助農民,礦工,希望能推翻剝削他們的政府。就我們粗淺的了解,玻利維亞是一個內陸國家,交通不變,人民也很貧窮。切到了玻利維亞希望能夠成功的發動革命,他用一樣的方法,希望取得外援,希望取得在地人民的支持,不過這次沒有成功,玻國的人民向政府軍告密,使得政府軍順利的殲減游擊隊……得民心者,得天下最後切被抓到後,說的話也是耐人尋味「或許我的失敗,會讓他們覺醒吧。」這些話足以讓我心神動盪還有他初到玻利.
Respiratory mechanics
摘自: Clinical respiratory medicine深呼吸時,trachea會變大,變長。small airway resistent小,因為cross sectional area增加快(Resistent 與長度成正比,與caliber 的四次方成反比)。因此phripheral airway疾病不容易被發現。Flow = delta P/ RInterdependence in the lung: 當alveoli collapse時,附近的組織會將它拉回Lung-chest.