值班醫師也不能掉已輕心

http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jan/5/today-so5.htm

誤診害截肢 長庚、醫師判賠194萬

糖尿病患惡化兩度截肢

〔記者項程鎮、張文川、洪素卿／綜合報導〕台北長庚醫院三年多前傳出誤診，造成糖尿病患李春光右膝以上十五公分以下遭切除，台北地院判決李勝訴，長庚醫院需與醫師林玠模、陳苡揚連帶賠償一百九十四萬餘元；本案仍可上訴。

長庚：接獲判決書再說

對此，長庚醫院表示，將待接獲判決書後，才會決定後續動作。

李春光妻子昨晚則說：「這幾年來，好好的人被弄得不能走路、工作，全家過得真艱苦。」記者前往採訪時，李代步的身障機車停在家門口，因身體不好，已入睡。

判決指出，病患家屬主張，李春光二○○七年一月十九日晚間，因全身不適到長庚求診，急診室醫師診斷為糖尿病及便秘，李隔天感到右大腿疼痛、冰涼，屢次向醫師反映，但值班醫師林玠模、陳苡揚等人未積極治療，害李病情惡化，在同年一月三十日及二月一日進行兩次截肢手術。

兩醫師否認未積極治療

長庚及林、陳兩位醫師否認有醫療疏失，並指病患當時臨床表現，是非典型的「下肢急性血管栓塞」，值班醫師很難早期診斷，所以先以內科治療，視病情變化程度，再請外科醫師處理，這些都是醫療書籍上的規範。

法院參考榮總的鑑定報告，認為「下肢動脈血管栓塞」不是罕見疾病，而糖尿病患本來就是「下肢動脈血管栓塞」高危險群，但兩位醫師疏於注意，應對病患截肢負責，醫院也應負連帶責任。