A hospice intensivist

《星期人物》翁啟惠 學術界大器晚成典範  http://www.libertytimes.com.tw/2003/new/mar/16/today-c10.htm ◎記者郭怡君╱專訪 　 去年獲選為美國國家科學院院士的中研院院士翁啟惠，留美發展二十多年，已成為國際生物化學界的重量級人物，終於在今年返鄉接掌中研院基因體中心主任一職。 翁啟惠在三十歲那年，才以中研院生化所助研究員留職留薪的身分，到美國麻省理工學院攻讀博士，堪稱是「大器晚成」的典範。 　翁啟惠是美國加州史客普研究院化學講座教授，在美領導的研究團隊多達四十人，每年執行和參與其他大型整合計畫的經費平均高達兩億台幣，領導大型研究計畫 的能力備受美方肯定。回台接任基因體中心主任，除了對故鄉的使命感外，也因為他認為台灣在基因生技發展領域，的確有機會趕上先進國家。 .

hotel des alpes  http://www.hotelannecy.com 安錫 Annecy 住宿的地方是 hotel des alpes，離車站很近，可以網路上預定，還不錯！  早餐一人7歐  當時兩人床是61歐元 房間很乾淨 罷工緣故，在安錫停留一晚，白天再前往夏慕尼 從 Annecy 到 Chamonix 買到的是轉了好幾次車的車票，就像電車一樣。大家在訂票的時候可以訂看看有沒有直達車。 這個票我們是在火車站訂的，而不是網路上預定，說實在火車票不是很容易搞懂.

deep sulcus sign right pneumothorax progress left chest pain with minimal pneumothorax left pneumothorax with rib fracture (fall off the motorcycle) pneumothorax in chest e.

http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/dec/10/today-center1.htm?mid=54 〔記者余雪蘭、王善嬿／嘉義報導〕嘉義某醫院謝姓醫師，八日下午在診間看診時，遭劉姓兄弟闖入，對其 拳打腳踢，包括謝醫師與兩名出面阻擋的林姓與蔡姓女護理人員都掛彩，三人事後向警方控告劉姓兄弟。不過劉姓弟弟表示，他是去勸阻三哥不要衝動，而醫師也還 手打人，他們不排除也提告。 院方人員陳述，昨天下午三點多，謝醫師正在門診替患者看病，突然有穿白衣的男子衝進診間，對謝醫師拳打腳踢，林姓與蔡姓護理人員見醫師被打，上前阻擋，被對方推倒、踹傷，謝醫師則腿部與下顎等處受傷。劉姓男子打人時其親友曾企圖制止。 勇敢跳出來阻擋醫師被打的林姓女護理人員，昨天說到事發經過，忍不住發抖並紅了眼眶，她說「其實很害怕，工作沒安全感，惟一值得慶幸的是，對方沒帶利器，否則不堪設想」。 院方表示，劉姓兄弟的母親（五十八歲）因脊椎問題到該醫院接受手術，不料術後發生感染，住進加護病房，一度好轉，但又惡化，住院一個多月，於前天因敗血症死亡，家屬無法接受，目前雙方仍還在溝通、協調中。謝醫師昨照常上班，但不願受訪。 劉 家最小的兒子則說，母親有糖尿病，因大腿會麻，到該醫院就診，謝醫師表示要開刀，他們擔心母親無法負荷，並不贊成，醫師卻以糖尿病注射胰島素就可以控制、 開刀，且微創手術傷口小，成功率達百分之九十七，鼓吹手術，不料母親手術後因合併症陷入昏迷，住進加護病房，前天遽逝。 劉家小兒子說，母親是全家支柱，手術結果卻與醫師當初說法落差太大，三哥才會去找醫師理論，因醫師不理而出手。.

女神卡卡 / 超人氣魔神麥迪遜花園廣場演唱會 lady gaga的表演，很值得買， 視覺上的享受更勝單純的音樂，1+1>2。 ------ 想到卡卡，就想到下面的新聞，夢想家竟然可以請五次lady gaga，真是 XX比OO 「夢想家」的兩億還可以做什麼夢？ http://www.businessweekly.com.tw/blog/article.php?id=692 http://www.ptt.cc/bbs/joke/M.1320811366.A.D84.html 【熱門話題】賴聲川二億音樂劇.

   RUL lung cancer with lung and right neck metastasis LUL lung cancer with lung metastasis and left side pleural effusion RUL lung cancer with lung metastasis    .

Diagnosing Pleural Effusion Moving Beyond Transudate-Exudate Separation http://chestjournal.chestpubs.org/content/131/3/942.long Light 本人稱讚自己的criteria 是 near to perfect Pleural controversy: Optimal chest tube size for.

台灣胸腔暨重症加護醫學會 100年度「胸腔暨重症醫學」專科醫師甄試 胸內筆試答案： 1.(D)    2.(B)   3.(B)   4. (A)   5.(C)   6.(C)   7.(A)   8.(D)   9.(B)   10.(D) 11.(C)  12.(A) .

empyema  with air content empyema (loculated pleural effusion).

prostate cancer with bone metastase.

Huge bul.

拔管生理參數 l          P0.1 > -6 cm H2O l          P imax <-20至-30 cm H2O    l          Minute.

right 7th rib  fibrous dysplasia.

TOF s/p BT shunt boot-sha.

RUL endobronchial adenocarcinoma RUL lung mass Bladder tumor (?) with lung metastasis LUL SC.

Right lung Left lung M-mode showed stratosphere sign TB with hydropneumothorax Curtain sign: hydropneumothorax Ultrasonographic approach to diagnosing hydropneumothorax Chest. 1992 Apr;101(4):931-4 needle aspiration 也可用在 spontaneous pneumothorax A.

Esophageal Atresia and Tracheoesophageal Fistula http://www.aafp.org/afp/990215ap/910.html 最多為EA with distal TEF (87%) Corrosive injury http://www.tafm.org.tw/Data/011/202/190701.htm 1. acid: coagulative necrosis 2. alkaline: liquefaction necrosis achalasia:.

Hiatal hernia (Paraesophageal hernia) http://www.mssurg.net/Team5Conferences/Paraesophageal%20Hernia%20-1.pdf Type 1 sliding hernia, type 2 paraesophageal hernia, type 3 mixed, type 4 massive Type 1: reflux related medical treatment Type.