蘇打綠 沒有煙抽的日子

蘇打綠在義大演唱這首,選得好,有種昨是今非的感覺

這首歌是張雨生作曲,王丹的新詩,描述王丹在六四後流亡的過程的心情。張雨生在唱這首歌的時候,還是漢賊不兩立的時候。當時年紀小不知六四到底是什麼,但是記得那首很紅的歌「歷史的傷口」( 矇上眼睛就以為看不見, 摀上耳朵就以為聽不到......),有一堆大牌的歌星合唱。

而如今呢,中國已經是大國崛起,台灣開始討好中國,中國資助的旺中也逐步要壟斷媒體。這時聽到蘇打綠演唱的這首歌格外令人錯亂,在這個時代,沒有煙抽的日子可能會賣不贏 SHE 「中國話」吧 (先被剪掉了.....)。

如果我們的人民是允許壟斷的,或是政府允許壟斷,那就反應當前的台灣的問題,向榨取性的經濟制度前進。看國家為什麼會失敗這本書 http://blog.yam.com/eoiss/article/59728716   裡面舉的例子簡單明瞭,比爾蓋茲和墨西哥電信大亨,微軟帝國使比爾蓋茲成為全球首富,但是微軟會受到反壟斷,反托拉斯的制裁,而搜尋amx carlos slim呢? 看到的是Carlos Slim's America Movil escapes record Mexican fine。

靠榨取性的經濟制度可以弄出一個全球首富,但是其他人呢,如果有選擇的話要當美國人還是墨西哥人,要住南韓還北韓?

最後再轉一篇蘋果報導。炒高房價,是否也是在削弱競爭力?

使得勞動階級變成屋奴,是否也是一種榨取性的制度? 

http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/forum/20121102/34614630/



人間異語:我跟我妹巨大的貧富差距


Q:為何感歎台灣貧富差距,從你跟你妹身上就看得出來?
A:我原本做生意,後來政府開放台商投資中國大陸,當時一個母廠過去,幾百家衛星廠跟著去,我看到這種發展如果繼續,台灣產業不會有活路,所以不願意過去。那時有大廠跟我談,說一個月給我多少訂單,我把技術跟機器帶過去就好,就是要我的技術,我很火大,把事業慢慢收掉。
我沒留什麼財富,兒女得靠自己。可是看大女兒大學畢業,找不到工作;小女兒在連鎖餐廳上班,每天被操的要死,領不到26k,很心痛,幸好我各留間房子給她們,否則薪水扣掉吃飯交通,所剩無幾,根本不可能買房子。
我妹就不同了,這些年她家賺非常多錢,主要靠炒作土地。她公婆家家底不錯,以前開碾米廠跟雜貨店,那時沒勞健保跟農保,鄉下人生病沒錢看病,就跟他公公借;有時沒錢買米糧雜貨,也會簽帳,簽到後來欠太多,就拿土地來抵。所以他們家土地很多。
台 灣的都市計劃跟政治脫不了關係。他們家族有錢後,就去選舉,選上議長,議長是當然的都市計劃副主委,是土地重劃的重要推手,早就知道哪邊路怎麼開、哪裡有 重大建設,就先透過周邊立委跟議員用人頭去買附近土地,土地一轉手都賺好幾倍。原本持有的農地不值錢,就先租人當廠房,然後透過地目變更出售,也賺進暴 利。

炒地皮快速錢滾錢

Q:這種滾錢,聽起來很驚人?
A:他們買土地非常精準。桃園有塊農地10甲,未來旁邊馬路要開四線道,地主是個田喬仔,到處跟地下錢莊借錢炒股炒到一萬點,賺很多錢,名車一輛 一輛買,沒想到後來股市崩盤,他得在地下錢莊追債前,趕快湊錢還,就將這塊土地脫手給我妹。1坪不到5萬的土地,不到1個月翻漲兩倍,我妹賣掉一半,等於 淨賺一半土地,就弄成市場,租給人擺攤。
孫文說,漲價歸公,台灣沒有;連空屋跟空地稅也取消了,所以很多人靠養地跟養房賺錢。我妹每月光租金就收6百多萬。他們家族開建設公司,有次我跟 她去看他們蓋的房子,每間店面賣給外人5千多萬,我妹買只要4千萬,我看她看了三間覺得不錯,就直接買了。她買三間店面思考的時間竟跟我買包寶島香菸的時 間相同,我跟她的貧富差距真的太大了。後來她將三間店面出租,4千萬定存1年利息不到50萬,可是一間店面月租15萬,1年就有180萬。
所以我沒看過我妹為錢煩惱。有人找她兒子去實習,她說不要,他們全家要去法國度假兩個月,我說如果他無法畢業呢?他說沒關係,可以到國外拿學位,有錢有什麼做不到的?思考已經跟我的距離越來越遠。
在錯誤政策下,我跟我妹一下一上,越差越懸殊。只有炒作房產,有利益可圖,而賺的都是這些人跟建設公司。最近台商回台,一樣靠炒作土地獲利,因本業獲利毛利實在太低,照此發展,台灣產業如何升級?
記者陳玉梅採訪整理
 
2013年2月24日 星期日
Posted by Chih-Hao Chang

讀書心得 看準市場脈動投機術

這本書和巨波投資法是姐妹作

巨波投資法的原則是:「在上升趨勢市場買進強勢類股中的強勢個股,在下跇趨勢市場放空弱勢類股中的弱勢個股」

最近看到開海外戶頭的人越來越多,大家都基金,到ETF,再到美股個股,市場氣氛越來越火熱,連「3天搞懂美股買賣」「我是蘋果股東」,這種書名都出現了。
我的感覺,若真的要投資美股,應該要先看這本和巨波投資法,還有彼得林區的書。比較能夠了解那些類股所在的地位。  




 
書上也有提到一點:提防盈餘發表的陷阱
股價常在盈餘發表前後有大波動,如最近 COH,不如預期,雖然還在成長,但是股價就已經大跌 


而這本書和巨波投資法都強調管理資金和管理風險,這個也非常實用,不論在美股都台股都適用。

這本書最難的一部分就是前面的部分,如他的書名 If It's raining in Brazil, buy Starbucks。如何想到這個,想到下一步以及下下步.....

 
2013年1月26日 星期六
Posted by Chih-Hao Chang

五大皆空不會反轉,醫療也不會崩壞

 [新聞] 住院醫師甄選樂觀 五大皆空反轉?
 
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7540033.shtml 
 




在 醫界「五大皆空」陰影下,台大、榮總兩大醫學中心最近陸續進行102學年度住院醫師甄選,台大錄取情形不錯,小兒科、婦產科還有備取;台北榮總已完成甄選 的內、外科住院醫師,內科僅兩名缺額、外科全部招滿。有醫師樂觀認為五大皆空情況已經出現反轉; 但也有醫院態度保留,台大醫學院婦產科教授楊友仕說,長期仍須改善給付不公的醫療環境。
醫療體系走山偏移,出現內、外、婦、兒、急診五大皆空情況。國內醫界龍頭台大醫院住院醫師甄選,被視為具有一定的指標意義。台大日前公布102學年度住院醫師甄選榜單,去年第一次招募無人應徵的婦產科,今年不但招滿,竟然還有備取。
台北榮總目前已完成內科、外科住院醫師招募,內科開出21名額,錄取19人、外科開出13名額,錄取13人全部招滿,招收情況也不差。至於台北國泰、台北馬偕、新光等醫院、長庚等醫學中心,本周才要進行醫師新血招募。
楊友仕認為,前兩年醫學系畢業生因為新實施「PGY」制,也就是需要先接受為期一年的一般醫學訓練,加上男生畢業後要先服兵役,在新舊制的銜接時期,符合報考住院醫師資格的學生人數減少,加上不少學生想挑「輕鬆」的科別,造成繁重的五大科門可羅雀甚至招不滿。
醫勞盟理事長張志華則表示,現在仍不能對人力流失太樂觀,住院醫師錄取、報到後,受訓後仍可能「轉行」,像是外科住院醫師五年訓練期滿,考到專科醫師證照 身價一提升,就可能轉到整形外科,或是自行開業當醫美醫師,不見得會留在醫院外科服務。楊友仕也說,內科往往有五分之一的學生會離開。
林口長庚醫院副院長黃璟隆也持保留態度,他說,現在「小朋友」喜歡挑輕鬆科、非急診科等科別,就他觀察,住院醫師招收最慘的會是內科,許多人都一窩蜂地往輕鬆的五官科擠。
【2012/12/03 聯合晚報】@ http://udn.com/



全文網址: 住院醫師甄選樂觀 五大皆空反轉? | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網  
Power  By udn.com

不論選什麼科之前,都應該看的一篇文章 
作者:chenglap 標題: Re: 為什麼西方人很懶 可是卻很強大 


「其實我們也懶, 不過別人懶的是動手, 我們懶的是動腦而已. 為 何勤力讀書? 
其實為的不就是可以對將來的前途不用多想, 找個 穩定不用創意的職業, 領薪水過好下半生? 
萬般皆下品, 唯有讀書高, 不是因為我們真的很好學, 而是因為 如果不讀書, 我們大部份人根本對未來就沒想法.」 

我感覺「醫療崩壞、四大皆空」僅僅是口號,在我們有生之年還不會發生, 至少最近幾年不可能。 
醫學生填醫學系,接著選四大科,可能有 1.對未來沒想法 2.有濟世救人的欣快感 但是曾幾何時,想要有這種救人的感覺,必需先在醫學中心survival 也就是說要先有paper,再加上長官關愛的眼神 
洪浩雲醫師這就是這一代最典型的例子,或許他在training中學習認真 開刀技術一流,但最後還是失去外科的舞台。 
而對自己未來有想法的人其實不多,所以四(or五)大科絕對會有人來。 
至於說醫療崩壞更只是假議題了,醫療本來就是內需的產業, 台灣整個經濟不好,醫療怎能獨善其身。
對未來不要太樂觀也不要太悲觀 顧好自己最實在


2012年12月5日 星期三
Posted by Chih-Hao Chang

ICU sedation

Two Compartment Body Model
http://www.cop.ufl.edu/wp-content/uploads/2010/10/two-compartment-model.pdf

High protein binding
Midazolam, propofol, lorazepam, fentanyl  : 在protein loss or critical病人需減半使用



http://ccforum.com/content/13/6/1012

The propofol infusion syndrome: more puzzling evidence on a complex and poorly characterized disorder 

摘錄文中症狀如下
"arrythmia,
metabolic acidosis,
cardiac failure, and death 
rhabdomyolysis,
hyperkalemia,
lipidemia,
renal failure,
electrocardiographic abnormalities in the right precordial leads resembling the Brugada pattern"

http://www.medicine.virginia.edu/clinical/departments/medicine/divisions/digestive-health/nutrition-support-team/nutrition-articles/MikeArticle.pdf
2012年11月19日 星期一
Posted by Chih-Hao Chang

重症考試整理

圖片來自 
http://www.personal.psu.edu/jel5/micro/art.htm
http://www.personal.psu.edu/jel5/micro/semmel.jpg
婦產科醫師發現洗手可降低產褥熱,這個在超爆蘋果橘子經濟學中有詳細描述


JAMA. 2008 May 28;299(20):2413-22.

Femoral vs jugular venous catheterization and risk of nosocomial events in adults requiring acute renal replacement therapy: a randomized controlled trial.

femoral CVP 不見得會改善感染

 

JAMA. 2009 Mar 25;301(12):1231-41.

Chlorhexidine-impregnated sponges and less frequent dressing changes for prevention of catheter-related infections in critically ill adults: a randomized controlled trial.

 

 

Lancet. 2009 Oct 17;374(9698):1351-63. Epub 2009 Sep 15.

Efficacy and economic assessment of conventional ventilatory support versus extracorporeal membrane oxygenation for severe adult respiratory failure (CESAR): a multicentre randomised controlled trial.

Murray score exceeds 3.0 or who have a pH of less than 7.20

 

cardiorenal syndrome

http://content.onlinejacc.org/article.aspx?articleid=1187963

 

guidance on hand-washing

http://mrsaactionuk.net/cdiff.html#hand 

 

http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=776448

The Comparative Safety of Analgesics in Older Adults With Arthritis

 Opioid類的 risk 大於 NSAID

2012年11月5日 星期一
Posted by Chih-Hao Chang

HAP, VAP 整理

HAP: hospital acquired pneumonia
VAP: ventilator associated pneumonia


http://cid.oxfordjournals.org/content/49/6/992.full

Bad Bugs, No Drugs: No ESCAPE Revisited

ESKAPE be changed to ESCAPE (E. faecium, S. aureus, Clostridium difficile, A. baumannii, P. aeruginosa , and Enterobacteriaceae).  

E 包括E .coli, K. pneumoniae, Enterobacter species....

 

 

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15913466 

The microbiology of ventilator-associated pneumonia.

VAP菌種:S. pneumoniae, H. influenzae, MSSA --- enteric GNB   ----   MDR pathogen

 

http://www.cna.edu.tw/~na/chinese_web/news/1010215/1010215.pdf

http://www.medscape.com/viewarticle/762961

Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae (CRE)

NDM-1  New-Delhi metallo beta-lactamase

Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC)

 

Clin Infect Dis. 2012 Jun;54(12):1720-6. Epub 2012 Mar 15.

High-dose, extended-interval colistin administration in critically ill patients: is this the right dosing strategy? A preliminary study.

 colistin IV 可用

 

Intern Med. 2011;50(9):1009-13. Epub 2011 May 1.

Efficacy and safety of colistin in the treatment of infections caused by multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa in patients with hematologic malignancy: a matched pair analysis.

Thorax. 2009 Jun;64(6):516-22. Epub 2009 Feb 12.

Evaluation of the effect of diagnostic methodology on the reported incidence of ventilator-associated pneumonia.

使用sputum或lavage診斷不一致

International Study of the Prevalence and Outcomes of Infection in Intensive Care Units 

JAMA. 2009;302(21):2323-2329. doi:10.1001/jama.2009.1754

ICU 感染, respiratory tract, abdomen, blood stream

JAMA. 2000 Nov 8;284(18):2361-7.

Association of noninvasive ventilation with nosocomial infections and survival in critically ill patients.

NIV 降低感染

2012年11月3日 星期六
Posted by Chih-Hao Chang

轉貼 職場達人-張智超 從股市輸家變贏家

http://tw.news.yahoo.com/%E8%81%B7%E5%A0%B4%E9%81%94%E4%BA%BA-%E5%BC%B5%E6%99%BA%E8%B6%85-%E5%BE%9E%E8%82%A1%E5%B8%82%E8%BC%B8%E5%AE%B6%E8%AE%8A%E8%B4%8F%E5%AE%B6-213000929--finance.html

職場達人-張智超 從股市輸家變贏家

工商時報【楊穆郁】
大眾證券投資事業處副總張智超,從一度在股市大輸,激勵他全心全力投入研究,終於掌握到投資致勝的操盤關鍵。
張智超的母親在他人生低潮時說:「人生有兩杯水,一杯是苦的、一杯是甜的。」幸運的是,苦的那杯在張智超初入股市時就已暢飲,至今才有能力細細品味生命與股市的甜美點滴。
1997年張智超在股市慘遭融資斷頭,賠光了全家的積蓄,但他並未因此氣餒、放棄,在2002年因為認真研究產業的心得與經驗,加上良好的交易績效,讓他取得自營部操盤人資格;2006年獲期交所頒發業務成長卓著金獎;2010年更進一步獲得證券業最高榮譽「金彝獎」。


張智超說,有一次他請教一位上市公司的大老闆:「請教董事長您股市致富的秘訣為何?」董事長回答說:「想要在股市致富,股票要用印的不要用買的。」
這一席話讓他更加務實的認識什麼叫股市,從此以後他在選股、交易與資金管理就更加成熟。根據經驗顯示,市場的財富最後將被少數的贏家獨得,而多數人最終在股市中成輸家。
張智超分析,股市贏家多是公司大股東、市場主力作手與精明的操盤人,這三種人的特色是,他們知道輸家要什麼,輸家為什會買進股票。大股東知道散戶要 利多消息、要財報漂亮,因此將財報微整型,將利多做精美的包裝;而市場主力知道散戶喜歡看技術面,因此大家喜歡的K線、量價、型態與指標,主力都可以輕易 做出來。也就是說:公司派是利多與財報的製造者,市場主力是技術面的製造者,而輸家多是資訊的接受者。
張智超認為,善良的股民因大量學習錯誤的方法(財報分析、技術分析及長期投資),導致在股市的帳戶一直被贏家當做提款機。當然,股市大好時,輸家亦 會嚐到甜頭,因而開始獨創技術分析的指標與山寨版的雪球投資術。可怕的是,由於隨機致富的效應,多數人並不知道,財報與技術面是可以被操縱的。


因此他建議要成為股市贏家,在研究一家公司時,不只是分析財報與股價走勢,而是必須透過質化分析,去了解它的競爭優勢,其中,經營團隊本身才是影響股價最大的變數。
張智超歸納自己之所以能夠由融資斷頭的股市輸家,成為穩定獲利的操盤贏家,有三個非常重要的關鍵,分別為:一是認清股市的本質,不要再只靠技術面與 財報分析來選股;二是認清企業的本質,並學會如何聽其言、觀其行;三是不再相信長期投資的神話。他建議短期股市雖然不佳,但不失為最佳投資自己的機會,而 機會永遠是留給準備好的人。


達人座右銘
"要求極限,才能品嘗卓越"
「要求極限,才能品嘗卓越」,自大學時慘遭融資斷頭後,張智超立志要成為傑出的股市操盤人,經過不斷努力與自我期許,最後當上投資事業處的最高主 管,在職場生涯已陸續在兩家公司帶領過投資團隊,共創造出累計16億元的交易獲利,且淨值曲線呈現穩定成長,他認為:所有成功的背後來自於團隊合作,主管 授權與嚴格的自我要求。


達人小檔案
姓名:張智超
生日:4月28日
學歷:台灣大學財務金融所
經歷:國票證券金融市場事業群副總
經理
現職:大眾證券投資事業處副總經理
(負責證券自營部、期貨自營
部、研究部、新金部)
著作:操盤人萬無一失投資術
Posted by Chih-Hao Chang
Tag :

東京自由行 鎌倉 江之島電鐵 2012

鎌倉 (Kamakura) 為日本古都





這次是坐小田急線到藤澤 (Fujisawa) 再購買
江之島鐮倉周遊票
http://www.odakyu.jp/tc/freepass/enokama_01.html





使用周遊票從藤澤坐到鎌倉,延路可以自由上下車

江之電電車


鎌倉高校前,這站沒有管理員




鎌倉高校就是灌籃高手中的陵南高中,使得這一站變成著名景點,灌籃高手取景的地方



鎌倉大佛


事實上八卦山大佛還比較高,但配合背景看鎌倉大佛還是很有意境




鶴岡八幡宮剛好有人在舉行婚禮



2012年11月1日 星期四
Posted by Chih-Hao Chang

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