A hospice intensivist

晚上先到賣場採購吹風機NA97
想不到連展示機都沒了
Sony在銀座的水族箱
 銀座上一棟SEIKO的建築
到晴空塔見見世面
想不到天氣這麼的差
視線不良，什麼都看不到
 有點失望的離開
築地市場
再度回到NCC
剛好遇到Dr. Sasada，他說到地區醫院，雖然有一身的好技術，但是薪水是很普通的。
很多人會以為在醫院學了一身的本事就可以拿到好的薪水。但是不知道現在資本家已經控制了整個商業模式，個人單打獨鬥是非常困難的。
他也說日本的麻醉科很有power，說不麻就不麻。
再次拜訪 University Hospital St.Marianna University School of Medicine

作者是號稱世界教育部長的肯．羅賓森。在TED TALK上的點閱率極高，而且沒有使用什麼華麗的投影片或是道具，就讓全場大笑不停。雖然大家都受過基本的國民教育，但看完這本書，可以知道教育的複雜，難以想像。

裡面提到2008年的調查主管最需要下屬什麼能力，結果是面對改變的適應力和想出新點子的創造力。這反而是許多成績優秀的畢業生欠缺的。
10 Reasons Why C Students Are More Successful After Graduation

因為貧富差距大，貧窮與匱乏絕對足以腐蝕一個年輕孩子的學業成就，出人頭地的是少數。
(這就像台灣很多聯考的得利者會說恢復聯考最公平， 但其實並沒有。)
Re: [心情]為什麼讀書這麼累

在工業革命後，教育也有其工業目的。「如果一個國家期望在國民無知的情況下卻擁有自由，這種期望無論在過去或未來，都絕對不可能實現。」有些人認為公眾教育是控制社會的一種手法... (這就如同課綱的爭議一樣，最重要的是不要讓國民無知)
喬治卡林 - 美國夢HD (繁體字幕)
也因為工業原則，成品如果有任何不同，就會被扔掉或重新製作，因此不是所有 孩子都能順利走完整個系統。台灣教育的問題
作者認為學校應該達成的基本目的是：個人目的， 文化目的(文化就是我們這兒做事的方法)，經濟目的(讓學生能經濟獨立)，社會目的(公民積極參政)。而個人目的就是 讓孩子能發展自己的 天賦和 興趣，作者說所有的人類都活在兩個世界，一個是不變的外在世界，另一個是 因為你存在所有存在的世界，教 育應讓外在內在 世界互動連結。

戲劇最重要的本質，一個演員和一個觀眾，教育也是。(那健康醫療最重要的本質是什麼？應該不是發論文養細胞吧...)

孩子是天生的學習者，父母是沒辦法教孩子說話的。讓孩子自己做主，他們會探索選項，做出我們不能也不該為他們做出的選擇。遊戲絕對是學習的基礎。

什麼因素會影響學習成就，第一是學生的自我期許，而老師對他們的期待，也是最重要的影響因素。(如心電感應的老鼠)
老師要發揮：吸引注意力、賦予能力、表達期望、 賦予權力。翻轉課堂，可汗學院，像現在很紅的coursera, MOOC都是新型態的教育。

什麼值得學：好奇心、創造力、評判力、溝通力、合作力、同情心、內心的平靜、公民權。
評判力就是至少要把「十億人都驚呆了」「你不可不知的100種方法」這種垃圾文章找出來。而作者認為均衡的課程要包括：藝術、人文科學、語言科學、數學、體能教育、科學。

書裡寫到一個小故事：校長說你喜歡美式足球，可是它的意義在哪裡？學生說當我在打球時，我覺得自己是個截然不同的人。(看到這句話很感概，以前打電動被認為是不認真，有罪惡感的。過了這麼多年，我終於找到打電動的好理由了)

標準測驗的影響：當你問學生學到什麼時，他們說我得到一個A。

生命不是線性過程：將同樣標準套用在全部人身上，是標準化教育最大的風險之一。
人生不是馬拉松

 這本算是一本入門書，很多主題，很適合當做休閒的書來看。

第一章是我長期拜讀的作者地圖會說話，寫的走鋼索的民主文章的新版，立即抓住讀者的注意力。

挑選幼兒園這一章也是很有趣，作者楊佳羚說他們的原則是1.不選連鎖店2.不選要寫功課的3.不選雙語的。而作者說瑞典在1960年代時不到2%的小孩待在幼兒園，但是2011年已經有85%的1-5歲幼兒是由幼兒園照顧。

有一章是高中男生的能力測驗大於女生，經過分析後原因是分組，傳統的觀念分成自然組和社會組。自然組的數理好會計算，社會組的人文語言好著重背誦，所以男生比較多選自然組，女生比較多選社會組。其實了解的人就知道這是很荒謬的事，例如現在大家常用的統計軟體spss，一開始全名叫做 Statistical Package for the Social Sciences，可以知道選社會組的是因為數學不好這種說法是很奇怪的。(但在台灣是見怪不怪)

還有討論階級的寫到「魯蛇需團結，團結才有力」。作者王宏仁說會講例如說「你的素質只能領22K」這樣子話的人都是人生勝利組，對魯蛇所經歷的痛苦無感，這種階級凝視的暴力。
記得聽一個英文廣播說找了一群受試者，給他們玩類似大富翁的遊戲，然後一組人是一開始的錢就是另一組的2倍，所以最後遊戲結束時這些人大多是勝利組。但是他們在談論遊戲過程的時候不會說他們一開始的錢比較多，而會說他在遊戲裡做了那些正確的決定才贏得勝利。如果這時候詢問他們願意捐多少真的錢給慈善機構，捐款的金額也會下降 。

後面還有幾章是講性別(生理性別sex，社會性別gender)，階級，歧視的研究，也點出很多現實面。例如男女同工不同酬，歧視東南亞人，都寫得很生動。是一本值得推薦的好書。
2016-1-15 update:
BBC inquiry 也提到sex和 gender的不同 
Do We Have Enough Genders?
 
Sex is between what's your legs, gender is what's between your ears.
Sex: biological, gender: social and culture 
Gender is spectrum,  not binary

The True Story of the Gender Pay Gap
Freakonomics radio說並非同工不同酬
而是女人為了照顧小孩或父母，會選擇有彈性的工作，而不能出差，故較不容易升遷。另一點是occupational segregation，例如說護士大多是女性，醫師大多是男性，而且通常醫師的薪水是比護士高的。

作者Brene Brown在ted talk上有影片，主要講的是 vulnerable

她說人認為自己是worthiness的人就是worthiness，而他們有的特點是 :

這本書其實和財經沒什麼關係，主要可以當做了解二次世界大戰的歷史。

作者認為群眾的智慧大於個人(這也可能是大盤為何這麼困難打敗的原因)，但是參與猜測的人必須多元，判斷須各立獨立(統計的概念)。參與者也必在意猜的問題(做問卷的概念，這也是為何模擬交易不可行…)

對於有錢人來說，保存財富是最重要的，作者認為保存財富的最好出路是海外置產。資產多角化，把75%的財富投資在股票上。

書中談到一些歷史事件，例如在戰爭之前，荷蘭和比利時都謹守中立的立場，如邱吉爾所說，他們妄想著只要餵好老虎，老虎最後才吃他們，結果兩國都遭到漫長又無情的占領。(期待靠和平協議得到和平？)

還有日本雖然戰敗，但是靠著麥克阿瑟將軍的改革，他決心摧毀財閥(分拆獨佔事業)，大舉削弱代代相傳的特權，廢除貴族，對富人課重稅，大輻提高遺產稅，將日本從最貧富不均變成最平等的國家。(難怪日本雖戰敗，卻成為亞洲經濟大國)

台灣每個人都該看的書，可以少走很多冤枉路。

這本書也是十年前的書，想不到台灣還是一樣沒有任何解決的方法，維持現狀就是不進則退。

第一章走出一個中國的陰影
「賣給國際社會的版本就是只有一個中國，台灣是叛亂的一省，賣給台灣的版本是中華人民共和國與台灣都是中國的一部分」要做的 就是 告訴世人台灣不是中國… 這在今日已經是視為理所當然的事實，但是卻晚了十多年才了解…
就像洪秀柱也知道只有一個中國，政策是簽定和平協議後統一。但她要出來選中華民國的總統，就造成這麼錯亂的情形。對中華民國感到混亂的人想必更多。

第三章獨派的願景在哪裡？
統派的故事，台灣是十三億人口的通路得天獨厚站在最有利位置。而獨派沒有，所以被問到對台灣的未來大多人選擇維持現狀…

這可以解釋為何所有的候選人都主張維持現狀。也能解釋為何認同台灣，認同民主的比例高，但還是沒有人願意主張獨立。

蔣經國救了中華民國，造就台灣悲劇
書中寫到，蔣經國的本土化，不是他認為台灣該歸台灣人治理，是因為他了解中華民國持續需靠新血，大陸來的流亡者在新血輪上數量不夠。台灣既沒有革命，也沒有除掉舊政權， 代之以毫無國民黨殖民色彩的政治文化，全新的本土台灣人政權。
尊蔣的人可以選上市長。
就像當初英國可以殖民整個印度，也是靠一樣的手法，收買本地會合作的人給予好處，從這個體制得到權利，得到好處的人自然會幫忙維護同一個體制。

除中華民國殖民遺害
要做什麼？坦白說就是可以毀掉中華民國文化與歷史霸權的事都要做，從改國號，把孫逸仙和蔣介名從鈔票上去掉，到更小議題把蔣經國銅像移走…

台灣自決從未引起廣泛的注意起因為國民黨有意並短視地不提。多年來台灣政府假裝是真正的中國，這麼做只是淪為國際笑柄。

台灣人的意志在哪裡？保障自由免受侵蝕的方法是人民的意志。

這本書比被出賣的台灣更有力，簡明的道出台灣現狀，難怪被薄薄一本被譽為台派第一寶書。

2015-7-17 update:

https://www.youtube.com/watch?v=AURARmULOTA
艾頓說，很多人 都說台灣太小了 (是面積太小？還是人口太少？) 台灣人口和澳洲一樣多， 面積也比很多國家大。也沒有人說新加坡愛爾蘭太小，其實他們的意思是台灣太弱了。

聽到這個就很感嘆很多人說中國醫學已經超越台灣，因為他們的病人多, 臨床試驗多...   一樣是胡扯...

作者是伊安摩里士，為歷史教授，這本書的推薦人有槍炮病菌與鋼鐵的作者賈瑞戴蒙。槍炮病菌與鋼鐵主要是說發展和地域有關，但這個論點在國家為什麼會失敗這本書就被質疑過一次。

裡面不免提到歐洲人航向美洲，靠非槍炮病菌征服美洲原民。但他提出的問題為什麼槍炮鋼鐵都源自中國，中國也不缺病菌，為什麼不是鄭和發現新大陸？都寫在第8章。是因為文藝復興vs北宋理學運動？還是恩里克王子 vs 明英宗。而這本西方憑什麼認為工業革命是個關鍵，另一個就是美洲大陸的資源，在東西方的競爭下，因西方離美洲較近，所以可以先一步發現美洲大陸。

同樣的，要概括說東方和西方的差異，必然會引起極大的爭議，什麼是東方什麼是西方？什麼是領先什麼是落後？
所以作者使用他自己定的方法來測量。

作者從大歷史的角度，從人類幾萬年的歷史來看待這個事實，從人類的起源，粒線體DNA的分析來看，去推翻人種優劣論。從非洲智人的遷移寫到最後的美蘇冷戰。讀歷史的要懂DNA，懂氧同位素，唸心理的要懂brain MRI，這和台灣還停留在文組的數學不好這種觀念實在是差很多……

最後一章是工業革命後帶來的影響，作者認為 工業革命起源於英國而非法國或許有一些運氣的成分，但是起源於西方而非東方就不是運氣了(技術累積、草原公路封閉、海洋公路開通)，而東方工人便宜，沒有誘因去開發新的蒸汽機。

其中一段寫到工業化的速度，沒被殖民的比較快，如日本。印度，非洲整個每殖民，發展最慢。
(所以某人說被殖民愈久愈進步實在是....)

或許再過千年後，人類的變化會讓這個1800年後來升幅也變得一樣渺小。(畢竟測量方法是作者定的)

2016-12-23 延伸閱讀：
How America became a superpower

這本書是一本歷史小說，寫的是植物獵人福鈞的故事，和帝國 大英世界秩序興衰以及給世界強權的啟示不同，從一個植物獵人的角度來描寫東印度公司和維多利亞時代的故事。

這本書也可以和橡皮推翻了滿清可以搭配一起閱讀。從西方的角度看待滿清的中國，例如「中國數千年歷史上一向不認人民移居外國。每個中國人都是皇帝的子民與財產，出國等同四資向天子行竊」「中國政府禁止移嚴，但是晚清末年將華工賣到國外卻是旁大的新興生意」「在中國，人我關係乃藉由相互的義務來界定，每一個人都活在 責任與社會互動所構成的網路中。」「社會關係決定一個人受到多大程度的公平對待，與遭受多少歧視」

由於福鈞冒險進入當時鎖國的中國盜取茶葉的種子，使得茶葉能夠全球商品化，而非中國的奢侈品。也因為這樣造成對世界的影響，為了運茶船運也變快了，英國人因為人人都喝得起茶， 生活型態也改變，也更健康。他也發現紅茶、綠茶其實是由同一種茶所生產，還有綠茶的顏色可能加了染劑，所以後來英國人都改喝紅茶。

算是一本輕鬆閱讀的小說。