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- FFP, SFP, cryoprecipitate 的差別在那?
Posted by : Chih-Hao Chang
2009年3月22日 星期日
圖片來自台中捐血中心的網站
資料來自台灣血液基金會
新鮮冷凍血漿(Fresh Frozen Plasma, FFP)
說明: 新鮮冷凍血漿乃是於全血採血後8小時內所分離之血漿,經急速冷凍而成,保存了所有血液凝固因子,包括第V及第VIII等不安定性因子。
特性:
1.為黃色液狀物,於低溫冷凍狀態下呈固狀。
2.若有脂肪時則有白色混濁現象。
3.於-20℃下可保存一年。
成分及含量:自250ml全血分離冷凍所得者為一單位,每單位體積約為90~120ml,保存所有的血液凝固因子,包括第V及第VIII等不安定性因子。
特性:
1.為黃色液狀物,於低溫冷凍狀態下呈固狀。
2.若有脂肪時則有白色混濁現象。
3.於-20℃下可保存一年。
成分及含量:自250ml全血分離冷凍所得者為一單位,每單位體積約為90~120ml,保存所有的血液凝固因子,包括第V及第VIII等不安定性因子。
冷凍沈澱品(Cryoprecipitate)
將全血於採血後8小時內,依照新鮮冷凍血漿程序分離出的新鮮血漿,於急速冷凍櫃或乾冰酒精浴中急速冷凍後,於1~6℃解凍,再經離心移除血漿,此時所留在血袋內的白色不溶物即為冷凍沈澱品。
冷凍血漿乃是於全血採血後8小時以上經離心處理而分離之血漿,或新鮮冷凍血漿於1~6℃解凍分離出冷凍沉澱品後之血漿。
常見名稱:
Stored frozen plasma、cryo-reduced plasma(已分離出Cryo者)。
特性:
1.為黃色液狀物,於低溫冷凍狀態下呈固狀。
1.為黃色液狀物,於低溫冷凍狀態下呈固狀。
2.若有脂肪時則有白色混濁現象。
成分及含量:每單位體積約為100~150ml,含安定凝血因子約90單位,缺FactorV,VIII,亦無血小板及白血球。
所以在醫院會遇到一個問題
1. SFP裡面的 albumin 有多少 ?
抽腹水時常常會補充albumin或是plasma,一般粗略補 10g/L
那麼 1U 就是約 100 ml ~ 150ml x 4 g/dL = 0.1L x 40g/L = 4g ~6g albumin
大約是抽 1L 補 2U
2. SFP裡的 sodium 有多少?
一樣的算法
100 ml ~ 150 ml x 140 meq/L = 14 ~ 21 meq Na
對照前一篇看來和一支 sodium bicarbonate 差不多
所以說前輩強調 輸 SFP 再打 lasix 要好好的小心,尤其是想要用來拉水的時候,不要越打越腫了。
何時要使用照光(gamma放射線)的血? 在免疫不全的病人,避免輸血的T cell去攻擊host.
http://centrallab.hosp.ncku.edu.tw/pathology/org/group/bloodbank/side-effect.pdf
2017-1-9:
達叔愛唬爛之急重症醫藥學知識篇
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