A hospice intensivist

2008-3-5

今天接到我爸打來的電話，說媽媽生病了，膽囊發炎，需要開刀。
這是一個常見的疾病，治療的方法就是打抗生素及腹腔鏡膽囊切除(Laparoscopic cholecystectomy)，這個手術是小手術，我在見習時就看過很多次。

但是麻醉的風險仍然是有，雖然非常的低，不過還是會另人擔心。連我都不禁會懷疑，在小醫院開刀行嗎？要不要到更大間的醫院？
就我這幾年來的心得，治好病的關鍵在於信心。如何對這個醫師產生信心？醫師又如何帶給患者信心？
理想的國度一書中，吳德朗說當初會廢除長庚後醫，是因為後醫通常較現實，而且面試不夠客觀，面試表現好的，是因這人的「說謊技巧」比較高明。
在精神科見習時，有外國人來介紹抗憂鬱藥，其中實驗是有對照組，用placebo來比較。當他講到placebo的效果有60%，大家都笑了。
主治醫師穿長袍，教授帶一大群學生巡房，留美博士，無一不能增強你對一個素昧平生的醫師的信心。
有人說，開放大陸醫師，開放大陸學歷，若是他們的程度遠遜於台灣，那麼讓市場淘汰他們就好了。可能嗎？除非你像劉備一樣知人善任。

也許你作了最正確的判斷，用了最恰當的藥(而非最好的，最貴的，要自費的)，你德術兼備，但是，誰知道！你想做好人。去和法官說。......

祈禱我媽能手術順利。